Теоретическое обсуждение разной психофармы и её практическое применение. Поиск врачей есть в виде отдельного треда. Так же у конкретных заболеваний есть свои треды.
Собираем в один тред и зоонаблюдаем за кейсами поциентов психуяторов, которые они открыто публикуют.
Первый кейс
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ - Депрессия с апатией и тревогой. Неудачное назначение антипсихотика (опубликовано с разрешения пациентки)
☹️ Пациентка, 28 лет.
🥲 Жалобы: сниженное настроение, нежелание что-либо делать, снижение мотивации, утомляемость, прокрастинация (особенно в профессиональной сфере), раздражительность, плаксивость, нарушения сна (трудности засыпания, ночные пробуждения, ощущение разбитости по утрам), периодическая тревога, страх «не справиться», чувство вины и внутреннее обесценивание, также появление эмоциональной сглаженности - «ничего не чувствую — ни тревоги, ни радости».
▶️Симптомы нарастали на протяжении около года. Сначала появилось ощущение постоянной утомляемости и утрата интереса к привычной деятельности. Затем присоединились тревожность, нарушения сна и трудности в профессиональной сфере. В тот период пациентка жила далеко от места работы (1,5 часа до работы это и правда тяжело и утомительно), что усугубляло истощение и раздражительность. После переезда ближе к работе самочувствие временно улучшилось. Однако через несколько недель симптомы вернулись
К психиатру пациентка обратилась 4 месяца назад по рекомендации психолога.
📌 Диагноз: F32.1 — депрессивный эпизод средней степени тяжести (с диагнозом и первичным назначение я конечно согласен, а вот к дальнейшей коррекции терапии у меня возникают вопросы).
После начала приёма сертралина (100 мг) пациентка отметила, что в первые 1–2 недели тревожность ослабла, улучшился сон. Однако затем, на 3-й неделе, появилось ощущение субъективного ухудшения: Ушла тревога — но на её месте появилась апатия, ощущение «внутреннего безразличия». Усилилась прокрастинация, стало сложно себя мотивировать даже на простые дела. Из-за неспособности «встать и делать» возникла вторичная тревога — уже не как фоновая, а реактивная: «я ничего не делаю», «со мной что-то не так». Это снова привело к нарушению сна, возвращению руминаций (https://t.me/PsychOsnovy/184). 💬 Пациентка описывала это так: «Ничего не чувствую — ни тревоги, ни радости. Просто всё ровно. Если не хочется — не делаю. А потом тревожусь, что вообще ничего не делаю».
🔁 Почему стало хуже через 2 недели?
▶️Асинхронный эффект антидепрессантов Сначала может уменьшаться тревожность и беспокойство, но восстановление энергии, мотивации, эмоционального реагирования происходит позже — в среднем через 4–6 недель. Часто тревога служит внутренним «кнутом», который заставляет функционировать. После её ослабления остается только чувство вялости и отсутствие внутренних сил к действию. Это состояние часто воспринимается как откат терапии.
▶️Недостаточная эффективная доза 100 мг сертралина — минимально эффективная доза при умеренной депрессии, но при выраженной прокрастинации, снижении мотивации и апатии часто оказывается недостаточной. Требуется постепенное увеличение до 150–200 мг.
▶️ Эмоциональное притупление (emotional blunting) — распространённый побочный эффект при приёме СИОЗС. Он проявляется снижением интенсивности эмоциональных реакций — как позитивных, так и негативных. Пациент может ощущать, что эмоции стали «приглушёнными» или «плоскими». Важно: в ряде случаев это — временная стадия адаптации к препарату, особенно в первые недели терапии.
❗️Не стоит путать с СИОЗС-индуцированной апатией (https://t.me/PsychOsnovy/440), которая развивается позже, на фоне стабильного приёма, и характеризуется не просто снижением эмоционального отклика, а глубокой утратой мотивации, инициативы и интереса к деятельности.
▶️Когнитивный срыв Пациенты ожидают быстрого эффекта. Когда улучшения нет, появляется вывод: «мне ничего не поможет». Это усугубляет общее состояние и формирует повторную волну отчаяния.
✖️✖️ И вроде бы все пока нормально, но Что было сделано неправильно врачом дальше?
🟣 В ответ на жалобы на тревогу, бессонницу был назначен Тиоридазин (Сонапакс) — антипсихотик с седативным эффектом. Врач, вероятно, стремился улучшить сон и снизить тревожность, однако в данной ситуации — при депрессии, утомляемости, апатии — такая тактика ошибочна.
🟣 Сонапакс (тиоридазин) может усиливать заторможенность, снижение спонтанной активности, эмоциональное равнодушие и безучастность, особенно у пациентов с апатическими и адинамическими симптомами.
🟣Кроме того, препарат обладает серьёзным побочным профилем — один из самых кардиотоксичных препаратов (может приводить к удлинению интервала QT), экстрапирамидных расстройств и когнитивного притупления.
📌 В связи с этим в современной клинической практике Сонапакс не рекомендуется к назначению.
✔️ Что было скорректировано на приеме:
– Увеличение дозы сертралина: сначала до 150 мг, затем до 200 мг. При этом важно проводить регулярное наблюдение за состоянием с целью дифференциальной диагностики: отличать остаточные симптомы депрессии в виде апатии от возможного усиления побочных эффектов в форме эмоционального сглаживания, характерного для СИОЗС. Также следует учитывать вероятность развития СИОЗС-индуцированной апатии, которая может требовать изменения тактики лечения.
– Назначен Тразадон (Триттико) 150 мг — 1/3-2/3 таблетки на ночь для коррекции инсомнии. – Гидроксизин (Атаракс) — по необходимости при усилении тревоги на повышении дозировки антидепрессанта. – Рекомендовано продолжить психотерапию с фокусом на повышение мотивации и активации, работу с негативными эмоциями и дезорганизующими мыслями.
📎 Вывод:
🟣 При депрессии с апатией, истощением и сниженной мотивацией важно работать с самой депрессией, а тревогу корректировать адекватными препаратами.
🟣 На старте терапии тревога часто уходит быстрее, чем возвращаются энергия и мотивация. Иногда она поддерживает хоть какую-то активность, и её снижение может восприниматься как ухудшение — но это нормальная фаза ответа на лечение.
🟣 Антипсихотики не назначаются при депрессии первой линией. Они уместны при психозе, резистентности или тяжёлых нарушениях сна, когда другие методы не помогают. При апатичной депрессии без показаний их применение — тактическая ошибка.
🟣В этом контексте Сонапакс не просто неэффективен, но может и навредить: усиливает эмоциональную сглаженность, заторможенность и увеличивает риск побочных эффектов.
✅ Правильный подход — это поэтапное наращивание антидепрессанта, наблюдение за динамикой, поддержка, а также информирование пациента о том, что с ним происходит и фазах терапии.
#клиническийслучай #депрессия #сонапакс
ДРИ Раздвоение личности /talks/
Аноним13/06/25 Птн 01:56:19№1847904Ответ
Сап, двач. Хотелось бы выговориться и рассказать свою историю. Можете верить, можете нет - мне все равно. Как стартует и протекает диссоциативное расстройство идентичности (личный опыт). > оказываешься в ситуации похожей на ситуацию из детства, где агрессор загоняет тебя в угол. Тебе страшно. И тут внезапно твои руки тянутся к чему-то тяжелому. Сами. Ты себя не контролируешь, тело становится тебе не подвластно, смотришь на себя как будто из глубины своих глазниц. В ладонях сжимается железный обувной рожок. Если бы не третий человек, остановивший тебя - агрессор лежал бы в луже собственной крови. > эпизод сексуального насилия, от бывшего мч, с которым хотели расписываться > скорое расставание. Он избавляется от твоих вещей. Одиночество. > но ненадолго! Тебе признается в любви твой друг, которого ты любишь все 5 лет вашего общения. Старт новых отношений. Тебе настолько хорошо, что ты БУКВАЛЬНО забываешь обо всех травмирующих эпизодах жизни и чувствуешь себя иначе > отец бросает тебя (снова), тебе не чем платить за предстоящую учебу. Ты доверял, выполнял условия сделки, но бывших бандитов из 90-х не бывает и ты остаешься с носом. > все чаще знакомые говорят "мы не узнаем тебя", самое страшное - ты не помнишь как прошел твой совместный НГ в компании с новым парнем > твой парень говорит как ему страшно порой не узнавать тебя. Говорит как хотел бы, тем не менее, узнать тебя получше. Понимаешь, что тебе сложно вспомнить о себе хоть что-то конкретное. Он - единственный близкий человек, о которых думаешь перез сном и с утра, единственный, с кем можешь поделиться личным. А теперь - вы отдаляетесь. Начало конца и ты это понимаешь > тебе кажется подобное уже случалось. Начинаешь рыться в вещах дома. Находишь старый дневник. Первая запись от 16 года. Там описан эпизод: после долгой психотравмирующей ситуации ты кидаешься с лезвием на обидчика в школе. Кровь повсюду. Его мать грозит судом. А ты конечно ничего не помнишь. > начинаешь все чаще говорить с собой. Внутренний голос становится чужими мыслями. Они вопрошают - ты отвечаешь и наоборот. Покупаешь книгу "Френк Патнем. Диагностика и лечение расстройства множественной личности". Каждый критерий о тебе. > и тут внезапно как град на тебя обрушиваются ВСЕ ВОСПОМИНАНИЯ. Флешбеки. Всё, что ты о себе знал - ложь. Вспоминаешь какие ужасные вещи творились твоими руками. Ты не можешь спать больше. Шум в голове становится невыносим. Рука об руку идут КПТСР, общая диссоциация и депрессивный эпизод > говоришь о своих переживаниях любимому человеку. Ему страшно, тебе страшно. Тебя переключает время от времени, просто так. Несколько часов из жизни выпадают. Ты хочешь жить и работать с утра. Щелк. Поздний вечер и ты лежишь в ванной в одежде, рядом лезвие и пузырек таблеток. > вы расстаетесь. Одиночество. С новой силой. Психоз: три вида галлюцинации (визуальные, тактильные, слуховые). И снова чужие мысли в голове. Снова споры на любые темы. Снова раскол твой личности спустя 9 лет ремиссии. Снова ПНД, лекарства, терапия и смутные воспоминания.
Аноны, поясняю к моему тексту выше. Почему же это все таки ДРИ, а не шиза, для которой тоже характерны эпизоды галлюцинаций? Со мной такой раскол уже случался, это уже третий такой эпизод. Первый в раннем детстве, насилие в возрасте 5 лет. Дальше второй, 9 лет назад, закончившийся травмами другого человека. Сейчас третий после кекс насилия и триггера на ощущения своей брошенности. Во мне существуют отдельные личности и личностные осколки. При шизе личность человека просто меняется, не происходит моментов амнезии, какие бывают от переключения между личностями. Да, был психоз, но он на то и психоз. При шизофрении галлюцинации наблюдаются на протяжении длительного периода (минимум месяц). Психоз как правило длится гораздо меньше, от нескольких часов до нескольких дней. Острая форма психоза у меня была где-то неделю. Отдельное внимание хотелось бы уделить и бессоннице. Она всегда вестник иных проблем с психикой. Из-за постоянных кошмаров и флешбеков нормального сна у меня не было несколько месяцев, не удивительно, что ресур психики исчерпал себя окончательно. Если у вас есть вопросы, дорогие аноны, задавайте.
>Снова ПНД, лекарства, терапия и смутные воспоминания Про терапию расскажи. Ты пропадаешь в ее процессе? Соседям по башке тоже достаётся внимание терапевта? >чужие мысли Чё говорят? Как относятся к терапии?
>Из-за постоянных кошмаров и флешбеков нормального сна у меня не было несколько месяцев Ты пытаешься подавить флешбек, когда он приходит?
помогите разобраться с писюном.
Аноним12/06/25 Чтв 16:55:02№1847688Ответ
(основной вопрос в самом низу) короче щас тупить буду жестко и ещё я запятые не умею ставить. в 16 лет мне выписали золофт я его пропил какое то время чисто на отъебись и после этого начал замечать траблы со стояком ну то есть хуй то стоял но не особо долго и кончить я мог буквально за 5 секунд после первого погружения во влагалище. потом вот 4 года я ничего такого не пил а последний год пью тадалафил для поддержания пениса и работает он очень хорошо стояк каменный и очень долгий ну часто бывает ещё спонтанный стояк и это даже заебывает потому что так просто его не убрать но не суть. в общем сейчас в 20 лет по воле случая и летнего обострения меня стало сильно хуевить (селфхарм апатия неуверенность в себе настолько сильная что хочется внатуре рыдать как ебаная сучка и в обществе находиться крайне тяжело) мне выписали дефолт пак из кветиапина 25мг и золофта 100мг а мне то похуй я особо не лез в эту тему никогда и не знаю будет ли мне в моральном плане это как то помогать или нет но пока я чувствую только полную пустоту и 0 эмоций внутри себя и только снаружи я нехотя что то могу выдавить по типу улыбки или заинтересованности в чем то хотя сижу и думаю о том как же мне похуй я бы стал рекордсменом по похуизму --------------------------------------------------------------------------------- ну я опять долбаеб от темы отошел короче я не хочу потерять свой стояк и хотел бы спросить у знающих если я буду вместе с этой хуйней пить и тадалафил по 5мг в сутки то это может как то предотвратить отвал хуя или не особо? ---------------------------------------------------------------------------------
В моей мухосрани на психолога можно выучиться только через очно-заочную с применением дистанционных технологий (Россдистант) форму. Насколько это будет эффективно? Фишка же в групповых занятиях, работа в тройках, а также сессии с преподавателем и ко-терапевтом, иначе все сводится к теоретическому знакомству с психологией, а не к подготовке к практической работе психологом. Как такое вообще вышка допустила.... Я поспрашивал, сказали что онлайн пар будет минимум и практику надо искать самим. Не знаю что делать, хочу психологам стать, а боюсь, что мне просто теоритическую базу дадут, без практического опыта.....
>>1845560 (OP) Обычный нарколог. Единственная способ лечения это сказать "посмотри как прекрасен мир без наркотиков". А пациент может вылечится только если поверит в это.
В чём суть? Это резистентное, расстройство (хуёво, но) лечится фармой, отказом от вредных привычек, нормализацией сна, отказом от кофеина и минимизацией стресса и тревоги в жизни.
Причины: 1) Острый стресс, паническая атака. Возникает у ранимых, тревожных людей. 2) После ПАВ (трава). Забудьте про пав навсегда. 3) На фоне депрессии 4) Проявление шизоспектра 5) Проявление БАР-спектра 6) Последствия хронического серьезного неудовлетворения жизнью (тяночку хочется не считается) 7) Последствие продолжительного, многолетнего стресса
Симптомы: 1) Исчезновение тонких эмоций: атмосфера, ламповость, уют, таинственность, чувства ностальгии, наслаждения от природы (созерцание звёзд, деревьев, приятного ощущения прохладного ветерка по телу), теряется чувство родственности с людьми, местами, и событиями. Отсутствие ощущения течения времен года; перестаешь получать эмоции от запахов. Они уже не вызывают приятных ассоциаций.
2) Исчезновение чувства здесь и сейчас; ощущение, что находишься в вакууме, нет разницы сидишь ли ты в своей "уютной квартире" или на РАБоте. "Телепортации", - когда вышел из дома, шёл по определенному маршруту в "пассивном режиме", и включился уже только когда дошёл. Весь путь 2-3 слайда.
3) Утрата каких-либо эмоций и чувств. Нет радости, грусти, влюбленности, чувства, сострадания, привязанности к человеку, удивления, близкие кажутся чужими людьми.
4) Ангедония, потеря удовольствия от ранее приносящих удовольствие вещей. Например, секса, игр, творчества, фильмов, музыки, которая раньше приносила неимоверное наслаждение и фриссоны.
5) Настроение словно отсутствует, тебе просто "никак". Нет грусти или подавленности, либо эти эмоции очень притуплены и стерты. Хотя негативные чувства некоторыми людьми воспринимаются в полной мере 6.1) Изменения со стороны тела: притупление чувства боли, голода, насыщения. (бывает так же обострение) 6.2) Ощущение утраты самоидентификации (неузнавание себя в зеркале и вид от 3-го лица) 6.3) Ощущение автоматизма своих действий; Кажется, что тело, руки и конечности не твои
7) Цветовосприятие. Цвета перестают "сиять" и сверкать яркой палитрой, так называемые "краски жизни" гаснут. Все блеклое и тусклое.
8) Эффект кино, пленка, мутное стекло, все размытое, отсутствие объемности, мир как на холсте, отдаленность, диссоциация, Алиса в стране чудес, "блять что-то не так, хуй пойми что не так, но всё не так"
9) Проблемы с воссозданием образа, ужасное воображение
10) Ускорение течения времени
11) Проблемы с памятью из-за "спящей" лимбической системы
12) Снижение когнитивных функций вплоть до неспособности решить простые арифметические действия, когда 2+2=5
13) Забываются лица, имена, расположение вещей, пр. Лечение: Помните, что хоть ДПДР и является результатом основного заболевания ((моно/бо)-депра, тревога, шизо) и поддерживается им(и), необходимо сначала снять ДПДР. Уйдёт ДПДР - вместе с ней и резистентность. А вот многолетняя ДПДР приобретает самостоятельное течение и даже устранение причин, вызвавших её, не даст вам гарантии редукции симптомов.
ЛЕЧЕНИЕ
̶1̶)̶ ̶В̶е̶л̶а̶к̶с̶и̶н̶/̶И̶м̶и̶п̶р̶а̶м̶и̶н̶/̶И̶к̶с̶е̶л̶/̶И̶М̶А̶О̶+̶Л̶а̶м̶о̶т̶р̶и̶д̶ж̶и̶н̶.̶ ̶О̶с̶т̶а̶л̶ь̶н̶ы̶е̶ ̶к̶л̶а̶с̶с̶и̶ч̶е̶с̶к̶и̶е̶ ̶А̶Д̶ы̶ ̶в̶р̶о̶д̶е̶ ̶ц̶и̶п̶р̶а̶л̶е̶к̶с̶а̶ ̶и̶ ̶о̶с̶т̶а̶л̶ь̶н̶ы̶е̶ ̶С̶И̶О̶З̶С̶ ̶(̶н̶о̶ ̶м̶н̶о̶г̶и̶м̶ ̶п̶о̶м̶о̶г̶а̶л̶)̶,̶ ̶н̶е̶ж̶е̶л̶а̶т̶е̶л̶ь̶н̶ы̶,̶ ̶т̶а̶к̶ ̶к̶а̶к̶ ̶и̶м̶е̶ю̶т̶ ̶с̶л̶и̶ш̶к̶о̶м̶ ̶с̶и̶л̶ь̶н̶ы̶й̶ ̶а̶ф̶ф̶и̶н̶и̶т̶е̶т̶ ̶к̶ ̶с̶е̶р̶о̶т̶о̶н̶и̶н̶у̶,̶ ̶ч̶т̶о̶ ̶н̶а̶ч̶н̶ё̶т̶ ̶п̶о̶д̶а̶в̶л̶я̶т̶ь̶ ̶д̶о̶ф̶а̶м̶и̶н̶е̶р̶г̶и̶ч̶е̶с̶к̶у̶ю̶ ̶с̶и̶с̶т̶е̶м̶у̶ ̶и̶ ̶т̶а̶к̶и̶м̶ ̶о̶б̶р̶а̶з̶о̶м̶ ̶д̶о̶б̶и̶т̶ь̶ ̶о̶с̶т̶а̶т̶к̶и̶ ̶э̶м̶о̶ц̶и̶й̶;̶ Проверил данную информацию и понял что это дезинформация.ИМАО даже не существует в продаже в России,насчет классических АДов написано правильно,а также НЕЛЬЗЯ ПРИНИМАТЬ ТРИЦИКЛИЧЕСКИ АДы.
ПОЭТОМУ
1)Принимать можно НЕтрициклические АДы связка СИОЗС/СИОЗСИН + Ламотриджин (рекомендуется Ламиктал) была информация что остальные варианты ламотриджина не работают - цитата:
Желательнее всего пить именно оригинал (ламиктал), пробовал заходить на (дополнение 19.10.24 существует также Российский ламотриджин ozon и канон) ламитор и сейзар - окон практически не было. С ламикталом же я быстро начал чувствовал эмоции от природы и рассеивание "дымки".
Данная схема предпочтительна при всех причинах возникновения дереала. Наращивайте ламотриджин постепенно (25 мг/неделя) Эффективная доза - 200-400 мг. 2) Бензодиазепины (феназепам, клоназепам, диазепам). Курс не более месяца. Иногда требуются большие дозы. 3) Налтрексон/налоксон (последний в/м или /в/в) Есть несколько людей, которым помогли антагонисты опиоидных рецепторов вкупе с ламотриджином и СИОЗСама (или в моно). Нескольким анонам в треде помогло ЛДН (low dose naltrexone) 4) Кветиапин, арипипразол, карипразин. Может усиливать действие схемы лама и АДов. 5) Прамипексол. Также как и нейролептики из 4 пункта является самым проверенным аугментатором для АДов и лама. Возможно также использование и других агонистов дофамина, но по ним информации меньше. 6) Дексаметазон, кетоконазол. Во многих источниках, в том числе и в книге про резистентные депрессии, указывается про сбой гипотоламо-гипофизарно-надпочечниковой оси у дереальщиков. У людей с ДПДР очень высокий уровень тревоги и кортизола. Рекомендуется сдать суточный кортизол. 7) Плазмаферез для снижения резистентности. 8) Мексидол, АЦЦ, пирацетам. У некоторых влияет на визуальные составляющие ДПДР. 9) Клoзaпин. Токсичен. Использовать в крайних случаях.
Примечание: 1) Отличие ДПДР от депрессии: при депрессии характерны тоска и подавленность, а у пациентов с ДПДР эмоций нет вообще, то есть просто безэмоциональное состояние. 2) Ангедония при депрессии и ДПДР имеют разные нейробиологические механизмы. При ангедонии, вызванной депрессией, нужно восстанавливать дофаминергическую систему, при ДПДР достаточно, например, больших доз БЗД/лдн/сиозсин+лам, тогда тревога уйдет, а вместе с ней и ангедония. То есть дофамин напрямую здесь роли не играет как в случае с депрессией. Но не стоит забывать, что депрессия может сопровождать ДПДР. 3) ДПДР в большинстве случаев это не шиза 4) Несмотря на всеобщее нежелание и вопли против, при вашей личной возможности - спорт, ЗОЖ, социализация, психотерапия, тщетные попытки найти хобби - всё это может улучшить состояние очень значительно. 5) Когда ощущаете подъём сил не скрольте макабу дважды быстрее, погуглите самые необычные увлечения: готовку, шитьё, заточку камней .etc etc. Когда есть силы - их надо тратить, а не ожидать их угасания 6)Stay positive, you're not alone
Теоретическое обсуждение разной психофармы и её практическое применение. Поиск врачей есть в виде отдельного треда. Так же у конкретных заболеваний есть свои треды.
Сап, Двач. У меня тяжёлая депрессия. Родители плохо подумают обо мне, если я об этом скажу. Да и денег на лекарства и психотерапевта нет. Что делать? Я обеспокоен своим будущим.
>>1847117 я это не для того написал, чтоб значимость твоих проблем приуменьшить, сходи кншн к специалисту, если твоё психич.самочувствие мешает тебе нормально жить и функционировать, но прям сходу тяжелую депрессию себе ставить не стоит
>>1847123 (OP) Обрети мощь в виде денег, связей, здоровья, навыков труда и остального, мощь в любом виде. Дальше забей хуй, реакти только когда большой риск, что прилетит конкретно тебе. На политику забей, это для взрослых дядь с властью, страны сейчас не демократичные, так что власти у тебя мало. Если что переедешь, воспринимай как катастрофу, с которой ты ничего не можешь поделать без угрозы пиздилова в твою сторону. Рано или поздно всё уляжется, будет получше. Главное сбереги своих ближних и не подводи коллег на работе, ну и без уголовки, мусорить тоже не надо, так далее, остальное уже не твоя забота и не твоя ответственность. Война для военных, политиков, они варятся в этой теме десятилетиями, тебе как гражданину в не особо свободной стране лучше просто беречь себя. В будущем дела наладятся, если страны планируют выжить и существовать в будущем.
Дак а чего замоташки, я и финдом русских шлюшек вижу в телеге, и нациков русских вижу тоже. В долгосрочной перспективе антинационального абсурда всё равно нет, поэтому это временно. А если это не антинационально, то и пох.
Кто дрочит на Типологии
Аноним18/04/25 Птн 04:44:37№1823840Ответ
Здарова, а с чем связана любовь к систематизированным системам? Я уже так ими обмазался что людей определяю и в архетипы и в типы внешности и во все психологические типы личности и в положения натальной карты. Не признак ли аутизма это случаем? Просто я социоблядь, нет проблем с общением
>>1823840 (OP) исходя из известных качеств можно предположить наличие качеств которые не так явны характерных для типа для которого характерны известные качества. также можно предположить направление для терапии.
главное не воспринимать гипотезу о неком типе как истину. это только гипотезы, которые в дальнейшем подверждаются или опровергаются. также нужно опнимать что не бывает сферических типов в вакууме и абсолютных моделей. короче говоря не будьте ситхом и не возводите все в абсолют
это если говорить о применении этих моделей в терапии. и диагностике
ну и какие то модели работают получше вроде акцентуаций, какие то просто ньюйдж с темпераментами как дизайн
Вот часто слышу, мол, социофобы все общаются в интернете и т.д, им так проще. У меня с точностью наоборот, ирл я никого не боюсь, тряска нулевая, но в интернете не анонимно общаться вообще не могу, ибо интернет все помнит и в инете безграничные возможности для травли. Из-за этого забросил вк, хочу вкатиться в онлайн дейтинги, но опять же панический страх, тянки любят выкладывать всратанов и их обсеры в переписке во всякие группы с СОТНЯМИ ТЫСЯЧ подписчиков, это же просто пиздец, у меня аж дыхание от страха сбивается. Мне даже ирл не так страшно знакомиться с тян, как просто создать какую-нибудь анкету в дв или поучаствовать в обсуждении чего-то вк не с фейка. А еще все эти посадки за репосты это же пиздец. Как это лечить? Перепробовал кучу АДов и нейролептиков, читал КПТ, нихуя не помогает. Как начать жить социальной жизнью в интернете?
>>1845384 > Поверьте, иногда вещи чуть проще, чем кажутся на первый взгляд.
В данном случае они не проще, и тому есть объективные доказательства. Возьмем случай Норы Винсент, автора книги Самодельный мужчина. Она провела эксперимент, в котором стала мужчиной на 18 месяцев. В результате она пережила такие психотравмы от общества, что слегла в психиатрическую клинику. Эти психотравмы преследовали ее до конца жизни и стали причиной суицида. Жизнь мужчины действительно невозможна. Общество всегда на стороне женщин. И иногда это заставляет мужчин предпринимать радикальные меры: https://www.ndtv.com/feature/man-changes-his-gender-to-female-to-fight-for-custody-of-his-daughters-report-3674381 Рене Салинас, чтобы выиграть в суде и получить опеку над детьми, сменил свой пол.
>>1845679 >В результате она пережила такие психотравмы от общества, что слегла в психиатрическую клинику. Винсент вообще очень странный человек была, если сравнить её слова с её поступками. Типа, сначала она говорит о смене пола как о катастрофе и смерти "я", а затем идёт и макается в это на полтора года.
Может, виноваты ее пресловутые убеждения: https://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%92%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%B5%D0%BD%D1%82,_%D0%9D%D0%BE%D1%80%D0%B0 > означает смерть личности, души, этого доброго старомодного несомненного «я», столь любимого Декартом, чьё великое изречение «Я мыслю, следовательно, существую» превратилось в онтологическую шутку типа «Я возился, и вот я здесь»
Шопенгауэр, Ницше, Делез, Фуко (также думал и кинорежиссер Кроненберг со своим боди-хоррором) уже показали, что Декарт ошибался. Что тело - это единственная и фундаментальная реальность. А доброе старомодное несомненное "я" является всего лишь производным от этого. Фрейд считал, что тело играет ключевую роль в развитии и формировании Эго. В современной науке ИИ дошли до идеи, что без тела ИИ не сможет иметь сознание, поскольку без тела невозможно построить мировой модели: https://m.youtube.com/watch?v=NBChhP6ZMQo
Родители /malinka/
Аноним07/06/25 Суб 22:42:31№1845968Ответ
Чуваки, это мой первый тред и я хочу излить душу. Проблема в том, что именно сегодня я узнал насколько мой отец меня ненавидит. Мне 18 и я работаю и учусь, но с отцом в целом почти никогда не общался, пытался находить общие темы да и в принципе просто разговаривать на обычные бытовые темы, но не получалось. Это происходило всю мою жизнь, единственные моменты когда он со мной контактирует так это дома и лишь по поводу своей зарплаты (расчётные лист приходит почт мне на почту). В любом случае я думал чоо он просто как человек который работает уже почти тридцать лет, устал и я сопля зелёная, но при этом всегда думал что он меня любит просто не знает как мне об этом сказать, что для него это не по мужски и странно. Ну в общем живу я в селе поэтому когда приезжаю с работы/учёбы дома постоянно накапливаются дела которые в последствии я делаю, но даже когда я их всегда выполняю и вроде даже неплохо, то все равно он меня критикует и считает что я ничего не делаю, что я совсем уж обнаглел, ем много, денег дают мне много (2000 на неделю и я не считаю это маленькой суммой, но согласитесь это не так уж и много) в общем он все время меня оскорбляет и считает что я просто кусок говна, ни рыба ни мясо. Все равно я считал что он меня любит просто по своему, но как выяснилось нет) Сегодня он как обычно выпивал после работы и когда я пошел спать он говорил маме что я просто полное разочарование, что я ничего не стою, да и в целом что я просто ошибка, я не знаю как на это реагировать, у меня сейчас проблемы на работе теперь ещё и в семье, тяжело осознавать что отец так обо мне думает. Я планирую домой больше не приезжать, потому что другого решения проблемы прочто нет. С ним нельзя поговоритьпоговорить, бить я его не хочу, хотя он сам к этому ведёт. Мне очень жалко маму, она меня сильно любит, недавно делали ремонт в моей комнате и я был так рад и она была рада когда клеила всякую ерунду на обои) Но сейчас глядя на все это мне так грустно. Я банально не знаю чего хочу и что мне делать, а кроме мамы мне никто не даст совета. Я просто не знаю, я не хочу видится с отцом, но и маму терять не хочу. Эх, не знаю поможет ли мне это, но в любом случае если вы дочитали то спасибо что уделили внимание)
Сап, психач. Вообщем корчу ебло когда один дома. Не то что покорчил и всё как у всех бывает, а именно изображаю ебло долбаеба начинаю широко открывать рот и глаза. Происхоит эт при негативных эмоциях. Еще когда к зеркалу подхожу с тем же кривым ебалом издаю звуки ебланоида и в голове мысли по типу "блэкпилл база". Как фиксить эту хуиту?
>>1845362 >а что ставят? угадаю, что-то из шизоспектра
Шизофрению и ставят (с соответстующим лечением и ограничениеями), потому что Аутизм по блейлеру и советской психиатрии считается частью шизоспектра. Ну хотя бы есть инвалидность! Вот кстати слова знакомго медика свалившего от рашки и тикток на тему
>>1845446 >Аутизм по блейлеру и советской психиатрии считается частью шизоспектра. им наверное когда предлагаешь чайку попить, то они бегут на пляж ловить чаек
Теоретическое обсуждение разной психофармы и её практическое применение. Поиск врачей есть в виде отдельного треда. Так же у конкретных заболеваний есть свои треды.
Собирал эти ваши мухоморы в лесу, отваривал и пил, на вкус пиздец говно, типа как соленый чай со вкусом затхлого пердежа. От красных блевал частенько, пантерные заебись, в них холин содержится что успокаивает тошноту.
>>1844948 Ну не знаю, у меня кот после габитабса как лунтик) У меня мейнкун, и его приходится грумеру возить, но без габитабса он уничтожает всё на своем пути :D а с ним норм. Можете стоп стресс попробовать, тоже хороший препарат, но на других действующих веществах, мб поможет
заебааался я работаю бариком и у меня биполярное расстройство, я пью нормитики (нормитики противосуд
Аноним07/06/25 Суб 19:58:22№1845829Ответ
заебааался я работаю бариком и у меня биполярное расстройство, я пью нормитики (нормитики противосудорожные), когда я ебашу коктели, у меня трясутся руки и это пиздец как мешает наливать в джиггер нормально, как можно от тремора рук избавиться, есть практики??
>>1845829 (OP) у меня биполярка, пью вальпроат, но вчера вкинул циклодол чисто на ход ноги и появилось ощущение, будто бы я стал гораздо лучше контролировать своё тело и все его мышцы, было оч легко на велики всякую кекстремальную хуйню делать. Но мб эт просто на фоне стимуляции и энергезирующего эффекта так показалось
>>1845829 (OP) Если литий пьешь, у тебя передоз походу, надо сдать анализ на концентрацию. В остальном, даже если концентрация в норме, надо обсудить с врачом замену препарата на другой.
Помогите с советом
Аноним02/06/25 Пнд 12:27:46№1843713Ответ
Вообщем ребят, первый мой пост на дваче. Моя девушка (бывшая) бросила меня и променяла на моего уже бывшего товарища. Они вдвоем сейчас отстранились от всех общих знакомых и ходят ржут над ними. Недавно моя бывшая написала мне "я дома" но я не понял к чему это ведь не просил себе писать, или же не писал чтобы поговорить. После нескольких моих вопросов она меня опять заблокировала. Спросил у своих оставшихся знакомых что это может значить? Ничего толком не получил, не ответа не привета. Хотелось бы у вас спросить что может это значит? И второй вопрос, как им отомстить? Чтобы не было заметно что это сделал именно я и чтобы было настолько больно и паршиво чтобы они перестали встречаться. У меня нету цели с ней встречаться дальше, есть только цель чтобы им было тоскливо и очень обидно. Спасибо кто ответит, буду очень ждать
>>1843713 (OP) собрать волю в кулак, заблокировать везде, тормозить любое желание найти контакт, терпеть год. другого варианта нет. вопросы как отомстить не в этот раздел. мстить - сотаваться зависимым. оставайся или прекращай - твой выбор. мимо-психоаналитек